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它真的很恼人!你的荨麻疹控制了吗?

编辑:贵阳中医皮肤病医院-网站医生发布时间:2018-09-27

  最近一段时间,你们的皮肤问题太过频繁了,其中主要是荨麻疹的问题,九月就这样变成了荨麻疹月。贵阳中医皮肤病医院的医生就来告诉各位如何控制荨麻疹,你是时候该解决这个家伙了!
 
  突然出现的荨麻疹
 
  病程短于6周的荨麻疹,都称作急性荨麻疹。急性荨麻疹50%的原因是——不知道什么原因;40%的原因是——各种感染,最常见的就是上呼吸道感染、尿路感染、病毒感染(这种原因在小朋友中非常常见);剩下10%的原因是过敏——这其中只有1%是食物过敏。
 
  新发的荨麻疹可以在2周之内自行缓解,95%新发的荨麻疹可以在3个月之内自行缓解。大多数的急性荨麻疹,都是可以自愈的。
 
  严重的急性荨麻疹可能会出现:血管性水肿(比如眼睛肿、嘴唇肿、手指肿、外生殖器肿),此外,最常见的是呼吸道反应(呼吸困难)、消化道症状(恶心、呕吐、腹痛、腹泻等)。
 
  在出现呼吸困难这种紧急的情况下:肾上腺素最有效。
 
  而通常,并不会有如此严重的反应。而常常因为瘙痒,或者是满身风团看起来不那么舒服。
 
  等不到自愈,该怎么办?

  要吃药
 
  口服抗组胺药物最有效。最常见的西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等等。
 
  但不建议吃一次好了就不吃。最好的方式是:连续口服7-14天,然后停药继续观察。
 
  孩子能不能吃?
 
  1岁以上,都可以。连续7天,没有任何问题。请严格按照说明书规定的剂量服用。
 
  一定会有人问1岁以下怎么办。答案是:有点儿复杂。一定要排除一些先天性疾病,尽可能找到病因。如果能确定只是一个急性荨麻疹,可以等待自愈。
 
  激素能不能使用?
 
  理论上是可以的。但是,分情况。无论是针对大人还是孩子,都有可能出现,口服激素无效,随后继续出现荨麻疹的情况。那么再出现该怎么办呢?激素的长期使用,对孩子和成人都会产生严重的副反应,所以,针对仅仅有皮肤表现得荨麻疹,既不推荐口服、也不推荐注射。
 
  对于有严重的呼吸和消化道症状的急性荨麻疹患者,可以口服的激素,但最多不要超过10天。
 
  反复不停的荨麻疹,超过6周的,哪怕是好好停停,但持续时间超过6周的,也算是慢性荨麻疹。
 
  一想到慢性荨麻疹,真的觉得头很大。
 
  控制慢性荨麻疹,基本上还是要靠:抗组胺药。
 
  原则基本可以理解为:吃2周不行加量吃,加量不行就加药,还是不行就升级成免疫抑制剂。
 
  这个慢性荨麻疹,确实困扰很多人。大人、孩子都是如此。治疗起来时间比较长,要有信心和耐心。
 
  孩子长期吃抗组胺药真的没事儿么?
 
  有小朋友吃过2年盐酸西替利嗪滴剂,他们的家长,真的是特别担心。然而,有人做了长期的研究,观察了连续服用西替利嗪3年的小朋友,结果是没有肝肾功能的损伤。
  • 何斌

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  • 吴月有

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