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失眠入睡困难、易醒?早醒安眠药是不是该来两粒?

编辑:西宁长海医院精神病科-网站医生发布时间:2017-07-07

  目前,因为睡不好觉就诊的患者不断增多,年龄也进一步年轻化。

  但是,一般人偶尔出现睡眠问题时不要轻易给自己戴上“失眠”的帽子。

  医学上“失眠”指的是病程一个月(急性)以上(亚急性)甚至半年以上(慢性)的入睡困难(>半小时)、易醒(>2次)、早醒,总睡眠时间减少(<6小时),并造成日间功能障碍,如记忆力、注意力等下降、白天困倦,工作能力下降,停止工作时嗜睡等现象。

  失眠的分类

  原发性失眠在可能引起失眠的病因被排除或治愈以后,仍然存在;继发性失眠则因躯体疾病、精神障碍、药物滥用等引起,或与睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍等相关;还有一些疾病与失眠共同存在又有因果关系,即共病性失眠。

  失眠的治疗

  目标

  改善睡眠质量、增加有效睡眠时间;恢复社会功能,提高生活质量;减少或消除与失眠相关的躯体疾病或与躯体疾病共病的风险;避免药物干预带来的负面效应。

  措施

  药物治疗和非药物治疗。目前非药物治疗受专业医学发展及条件限制,仍以药物干预占据主导地位,传统中医学治疗失眠历史悠久。

  药物

  艾司唑仑、地西泮、唑吡坦、佐匹克隆、阿普唑仑、米氮平、曲唑酮……数不胜数,但患者不可盲目服药,建议建立良好的睡眠习惯,到专科医师处就诊,根据医师开出的处方服药。

  对失眠的药物治疗我们提倡按需服用。

  特别提示:药物请在专业医师指导下服用

  有些朋友对安眠药总不那么信任,害怕会上瘾。对于大家所说的安眠药,到底该不该吃

  其实,几乎所有安眠药长期使用都会产生依赖、耐受,突然停药还可能加重失眠。老年人长期服安眠药,可能影响认知功能。但人们忽略了长期失眠或许损害更大。有些患者坚持不服药,而因为严重的失眠影响加大。长期睡不好的不利影响超过了安眠药本身带来的影响。

  还有些患者睡不着,就自行服用安眠药。事实上,失眠有时只是个表象,真实的病情可能来源于抑郁、焦虑、情感障碍甚至是精神分裂等,使用安眠药需对症治疗,所以要积极寻找失眠的原因。对于继发性和共病性失眠,还需积极治疗躯体疾病。如不针对基础疾病开展治疗,单纯服用安眠药,最终往往是掩盖病情,造成病情恶化。

  因此,需要专科医生对用药的风险和获益进行评估,从而给出个性化的治疗方案。

  对抗失眠,你准备好了吗?

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