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抽动症采用中西综合多维干预治疗

编辑:南京脑康中医医院-网站医生发布时间:2016-01-18

  什么是抽动障碍?起病于儿童和青少年时期,具有明显遗传倾向的神经精神性障碍。主要表现为不自主的、反复的、快速的一个部位或多个部位肌肉运动抽动和发声 抽动,并可伴有注意力不集中、多动、强迫性动作和思维或其他行为症状
 
  一、概述

  (一)概念
 
  什么是抽动障碍?起病于儿童和青少年时期,具有明显遗传倾向的神经精神性障碍。主要表现为不自主的、反复的、快速的一个部位或多个部位肌肉运动抽动和发声 抽动,并可伴有注意力不集中、多动、强迫性动作和思维或其他行为症状。抽动通常分为运行性抽动和发声性抽动两种形式,每种形式又可根据复杂程度分为简单的 和复杂的两种类型。
 
  抽动障碍
 
  短暂性抽动障碍可有家族聚集性,病儿家族成员中患抽动障碍者较为多见,故认为可能与遗传因素有关。
 
  心理社会因素:于家庭生活事件如家庭不和、父母离婚、亲人死亡、学习负担过重等影响,抽动成为心理应激的一种表现。
 
  器质性因素:围生期损害,如产伤、窒息等因素可能与本症有关。 药源性因素 某些药物如中枢神经兴奋剂、抗精神病药,长期服用可能产生抽动的副反应。 躯体因素 起病往往由于局部激惹而产生抽动。如眼结膜炎或倒睫刺激引起眨眼;或因上呼吸道感染而出现吸鼻、面部抽动。当局部疾病原因去除后,抽动障碍状仍继续存在。
 
  新医学研究发现,当大脑基底核部位神经元突触发生病变时,会引起神经递质分泌及代谢障碍和人体中枢神经系统信息回路障碍。由于基底核区神经元突触病变发生 神经递质紊乱,刺激所产生的传入中枢的神经信号在经过病灶区时会发生改变,致使大脑中枢接收错误信息。大脑中枢对错误信号进行识和别分析后发出对应的动作 指令信号,传出信号在经过病灶区后再次改变,终导致传入信号与传出的动作指令信号不匹配,引发患者出现抽动障碍症状。
 
  疾病危害
 
  一、对患儿的身体伤害:抽动症初期症状较为单一,且发作频率不高,长期久治不愈会演化为多组肌群的多发性抽动障碍,导致患儿眼睛、口唇、脖颈、肢体等部位肌肉畸形或僵化,要经过很长时间才可以恢复正常。
 
  二、对患儿的心理伤害:抽动症发病症状常常被同学嘲笑、奚落,使患儿产生自卑,久而久之孩子变的性格孤辟,不愿与人接触,甚至对嘲笑者产生报复、敌视心理,部分患儿在成年后甚至发展为精神分裂。
 
  三、造成患儿继发学习困难:抽动和不自主发声导致注意力分散,严重抽动使患儿的眼睛很难盯在书本上,导致学习成绩下降,影响课堂秩序,遭到同学、老师的歧视或嘲笑,逐渐厌学、逃学。
 
  四、患儿存在品行障碍:4~12岁是儿童自我意识形成、从“自然人”向“社会人”发展的重要时期,在与成人和同伴的交往中,其自我意识有所发展,对自我形 成某种看法和评价,如果在这一阶段经常受到家长责骂、老师批评、同学嘲笑,会对儿童心身发展产生巨大伤害,不但难以建立自尊、自信,形成健全的人格,而且 很容易产生反社会心理,部分患儿到了青少年时期即发展成为品行障碍。
 
  五、患儿感知退缩:抽动症患儿正处于认知成长阶段,一个简单细微的刺激,都可能形成影响一生的体验。长期的抽动加上外界的歧视,往往使患儿形成错位感知和感知功能退缩,逐渐对许多事物失去兴趣。
 
  六、制约患儿社交能力:随年龄的增长,社会交往和人际交往范围逐渐扩大,孩子会产生一些高级的情感体验,如果患儿得不到及时 的治疗,特别是抽动得不到 控制,会产生自卑感、社会退缩、行为不成熟、社交障碍、口吃以及品行纪律问题,严重影响他们的社会交往和人际关系。
 
  七、使患儿产生行为问题:大约四分之一的儿童抽动症病人有猥亵行为,如裸露癖、淫秽言语。调查显示,抽动症患者不同程度上存在说谎、逃学、偷窃、伤害动物、放火、破坏财物、行凶伤害他人等现象。
 
  (二)传统治疗方法
 
  公立医院及民营医院在治疗中是否根据明确的具体病因所采取针对性的治疗方法,所应用的生物技术手段单一,治疗措施未从系统治疗的角度考虑儿童的发病机制、生理特点及内外部环境因素。
 
  总之,传统的治疗方法仍是以微观治疗为主,未兼顾患儿所处的生态环境、未从心身因素作为整体治疗理念和思路去应用中西医现代的手段和方法进行系统综合诊疗。
 
  二、治疗/产品
 
  (一)五轴三维诊断系统(诊疗体系)
 
  诊断:应用五轴三维诊断系统,快速查清病因,为治疗提供科学依据,从儿童的精神行为异常表现、发育和智商水平、躯体健康状况、心理社会应激及适应能力五个 方面来综合检测评定,对疾病分层、分型、分度诊治,大限度的减少了一般检查对神经心理行为疾病检查结果的不确切性。应用神经电生理技术,查明致病的根本病 因,(是大脑中一些神经递质出现了异常),引进北京前列儿科测评系统及其他北京先进的检验检查测评技术仪器,在家长、孩子、医生、老师等有关人员的共同合 作下,通过测定、分析以及必要的行为评价孩子的实际行为表现,分析孩子的行为是否影响及如何影响他们在家庭、学校及其他环境中的表现来进行生物学诊断和心 理学诊断。
 
  中西综合多维干预治疗治疗:
 
  中西综合多维干预治疗是中西综合多维干预治疗技术治疗的核心技术之一,主要是查找、疏通大脑皮质及各级内脏中枢支配、调控内脏器官的神经、体液、经络信息线路。通过疏通经络信息线路,调整信息动态平衡失调,恢复机体自我修复功能,从而达到治疗儿童抽动障碍的目的。
 
  1)治疗原则:在哲学思想指导下针对儿童神经心理行为疾病,诸如多动症、抽动障碍诊治的原则是:宏观审视,整体评估,以微观为基础,心身兼顾。 其特点为:一个模式:中西医结合(五轴三维诊断、中医特色治疗、中西综合多维干预治疗技术)的整体医学模式。一条主线:在大脑皮质心理精神的主导下,中枢 神经系统调控的躯体运动神经及自主神经支配的腺体组织器官系统。两个诊断:生物学诊断、心理学诊断。三个轴:下丘脑-垂体-肾上腺,下丘脑-垂体-内分泌 腺,下丘脑-垂体-性腺。
 
  2)采用5T专家团队进行中西医结合专家诊疗(Treatment)、检测评估(Test)、心理干预(Talk)、康复训练(Train )、个性化教育(Teach)相结合的等多种治疗技术为一体的综合治疗。
 
  3)多维立体综合诊疗以儿童为重点,将家庭、学校、社会视为一个不可分割的整体,测、评、导、教、训同步进行,分型诊疗、分层评估、分度治疗,充分考虑患 儿病史、病情、体质及家庭环境等因素,根据个体差异定制治疗方案,让患儿在毫无痛苦的状态下接受治疗,避免了传统治疗的副作用,真正实现安全、高效、不影 响正常学习及促进成长发育的治疗标准,为广大多动症患儿带来康复希望。?
 
  4)应用技术:中西综合多维干预治疗怎么能够治疗儿童抽动障碍?
 
  针对这个具有困惑性的核心问题,我们首先要阐述一个非常简单的比喻:即电灯和电线的关系。当灯不亮时,故障不单纯是灯泡或开关的故障,有可能是电线出现的 故障。如果仅仅修理灯泡或开关故障,不修理电线故障,是难以恢复正常的。中西综合多维干预治疗治疗儿童抽动障碍主要是修理“电线”。即查找、疏通大脑皮质 及各级内脏中枢支配、调控内脏器官的神经、体液、经络信息线路。通过疏通经络信息线路,调整信息动态平衡失调,恢复机体自我修复功能,从而达到治疗儿童抽 动障碍的目的。
 
  (二)治疗优势
 
  1.整体治疗:由胡亚美儿童医学研究院5T好的专家团队亲诊,突破传统诊疗模式的局限,围绕患儿心身所处的环境,宏观审视、整体评估,以微观为基础,心身兼顾,以循证医学为作指导兼顾并结合既往专家经验医学的优势,制定个性化多维整体治疗方案。
 
  2.先进:融合西医、中医、心理疏导、康复训练、特殊化教育等多种治疗技术优点,多维综合治疗,促使患儿更快,更好地融入社会。使用技术为北京先进数字化设备全程导航,明确病因、诊断、定位精准、治疗治疗, 促进大脑、神经功能快速恢复。
 
  3.标准专业:严格规范中西综合多维干预治疗治疗无菌空间、特定生物磁场环境要求,建立标准化操作规程,保持治疗效果的安全性。由经过严格规范培训并积累大量熟悉中西综合多维干预治疗治疗特性成功经验的专业医生进行治疗,降低治疗风险。
 
  4.安全方便高效:多学科联合干预、多学科联合干预,,治疗“0”风险。随治随走或留观1—3天即可,大大缩短了疗程,不影响孩子学习与正常生活。患儿症状显着减轻甚至消失,治疗效果立竿见影。
 
  5.治疗效果显着:
 
  1)迅速降低肌张力及痉挛, 的控制紧张焦虑抑郁,调节情绪状态,缓解症状。
 
  2)能促进神经机体的再生和神经环路的重建,实现修复神经递质组织,防止复发。
 
  3)患儿注意力及记忆力有所提升和改善,纠正患儿既往注意力不集中、乱动状况。
 
  4)社会适应融入能力加强,提高自信心,语言能力提升。
 
  (三)中西综合多维干预治疗与传统治疗的对比
 
  (四)“中西综合多维干预治疗技术之中西综合多维干预治疗”研发背景
 
  1.研发团队:由胡亚美北京儿童医学研究院北京诊疗中心和上海六一生物医疗技术研究中心共同研发的“中西综合多维干预治疗”,融合了分子基因学、神经交叉 学等学科及来自世界各国的前沿理念。研发团队其中代表人物包括美国格塞尔人类发展研究所 培训专家Norman L. Heimgartner教授、胡亚美儿童医学研究院常务副院长王廷礼教授、中国中医儿科泰斗/中华中医药学会儿科学分会多位知名教授、美国宾夕法尼亚医学 院博士后王燕博士后等。
 
  2.研发资质:根据北京儿童健康委员会倡导的把高质量医学成果献给儿童的科学理念,“中西综合多维干预治疗技术”研发团队在推广该技术时,对临床应用单位 制定了严格的准入标准,在“中西综合多维干预治疗技术”治疗过程中,必须严格按照规程(SOP)进行一系列检测、化验及病情评定,才能确保“中西综合多维 干预治疗技术”治疗的规范性和高效性。
 
  传统诊疗模式的特点是:
 
  1、忽视这类疾病是心身问题,是整体的、相互影响的,从而忽略了心身共病(共患病)问题。
 
  2、强调生物学指标是诊断疾病的终指标。
 
  3、只注重诊治技术对人体生理、病理方面的作用,忽略了诊治技术对患儿在学校、家庭方面的影响,忽略了当代医学技术对传统社会问题的挑战。
 
  4、偏重于治疗,忽视了准确诊断的重要性。
 
  5、偏重于治疗,忽视了照顾和护理以及患儿心理因素。
 
  6、重视近期某些临床康复指标的改善,而对患儿整体生活质量的关心不够。
 
  7、对医学经济问题缺乏正确的宗旨,因而往往给患者造成不应有的经济负担。
 
  8、常缺乏必要的、充分的比较,如内外、介入、传统、生物、中医、精神心理方面的比较。
 
  9、缺乏科学治疗的决策程序与思维程序。

  这样导致的结果有:
 
  1、抗生素引起的菌群失调。
 
  2、治疗仍不能改善患儿整体的生存状况。
 
  3、过度检查、过度治疗、过度用药使资金大量消耗,但疗效甚微,加重了患儿家庭的心理负担。临床大部分医师对此认识不足,导致患儿病情延误,治疗难度增加。
 
  4、临床误诊率在30%左右,疑难病例误诊率达40%以上。还有各行其是的治疗,导致患儿躯体和心灵上的痛苦。
 
  5、目前各医疗机构众口一词齐念“基因经”,共挤“干细胞”“生物技术”的独木桥。“重微观轻宏观,重基础轻临床”的状况,导致小问题越做越深,大问题越做越少。

  我们儿童医院采用中西综合多维干预治疗
 
  治疗儿童神经心理行为疾病,诸如多动症、抽动障碍的契合点在于:中医中的阴阳平衡与现代生物学有异曲同工之妙;天人合一与健康环境因素十分相似;辨证施治 与通过药物遗传学为每一位患儿找适合的药物十分一致;复方理论、各种儿科前沿技术的综合应用,讲究整体、注重变化。因此,这种突破中西医学之间的壁垒,融 中西医学思想于一体的新的诊疗模式,较之传统治疗和念“基因经”或“干细胞”“生物技术”等单一治疗方法有着不可比拟的诊疗优势。
 
  儿童抽动障碍研究在“胡亚美·六一天使基金“、省部级等十余项课题支持下,开展了抽动障碍的基础理论研究,从分子生物学和micro-PET/CT研究发 现抽动障碍与神经递质具有相关性。临床研究历经”回顾性研究—前瞻性研究—多学科联合研究“三个阶段,专家组开展多学科临床验证,确立了涵盖五轴三维诊 断、临床病情评估、中医辨证标准、治疗止抽、疗效评价体系等内容的中西综合多维干预治疗。该诊疗体系诊疗规范、疗效稳定、复发率低、副作用较少,受到同行 认可并被推荐大规模用于临床。同时创立治疗儿童多动症、抽动障碍、遗尿症、的经验方,获得授权专利2项,在国内享有一定的知名度。目前该诊疗体系已医治患 儿近万名,疗效显着,受到患儿和家长的好评,开辟了中西医医教结合规范化治疗抽动障碍的经典模式。
 

 

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