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肝功能检查主要检查哪些项目?探测肝脏有无疾病?

编辑:吉林武警总队医院-网站医生发布时间:2015-11-23

   吉林武警总队医院肝病科专家介绍:在日常体检中,肝功能是一项必不可少的检查,探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。可以很直观的反应出肝实质的受损程度、胆红素的代谢情况、同事可协助诊断肝纤维化和早期的肝硬化。检验肝功能的目的在于探测肝脏有无损害、查明原因、判断预后以及鉴别黄疸等。因此,肝功能试验的临床应用对于诊断、治疗、预后等方面具有重要价值。

 
 
  总胆固醇和胆碱酯酶
 
 
  肝细胞参与胆固醇和胆碱酯酶的合成代谢,这两项指标可以反映患者肝脏的储备功能、疾病的恢复能力.假如肝病患者的胆固醇和胆碱酯酶水平持续大幅度地下降则表明其病情正在恶化。
 
 
  白蛋白和球蛋白
 
 
  白蛋白是由肝脏合成的,当患者的肝细胞合成功能受损时白蛋白的水平可能会下降.但白蛋白的半衰期较长,约为15-20天,所以急性期肝病患者的白蛋白水平常表现为正常.肝硬化患者常会出现白蛋白水平下降、球蛋白水平上升的情况.白蛋白与球蛋白的正常比例在1.5-2.5之间,若两者的比例小于1,在医学上则称之为"白球比颠倒".这种情况是肝硬化患者的临床特征之一
 
 
  碱性磷酸酶和y-谷氨酰转肽酶
 
 
  患者血清碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶的水平是反映其胆汁淤积程度的重要指标.碱性磷酸酶升高,如有γ转肽酶同时升高,说明碱性磷酸酶也来自肝胆系统,由于肝胆系统疾病而两者升高;如果胆红素也升高,就是肝内外的淤胆性疾病
 
 
  胆红素
 
 
  主要包括总胆红素、直、间接胆红素.正常情况下,胆红素需要通过人体的肝脏加工处理,然后经胆道排出体外.经肝脏处理后的胆红素叫直接胆红素,未经肝脏处理的胆红素叫间接胆红素.直接胆红素和间接胆红素的总和叫总胆红素.当发生肝细胞病变时患者可出现总胆红素升高的现象,且以间接胆红素升高为主.胆红素升高表明患者肝脏的解毒能力下降.由于肝脏对胆红素的代谢具有较强的代偿能力,所以肝病早期患者的总胆红素和间接胆红素经常并不升高。
 
 
  血清转氨酶
 
 
  主要包括谷草转氨酶和谷丙转氨酶.谷丙酶存在于肝细胞浆中,血清水平升高表示酶由损伤的肝细胞渗漏,细胞膜的轻微损伤即有明显升高,可以灵敏反映炎症活动性.谷草酶只有1/5存在于肝细胞浆中,肝细胞损伤时谷草酶明显升高,反映肝细胞病变的程度.谷草酶升高的幅度一般小于谷丙酶,如超过谷丙酶,而且长期持续,提示病变的慢性化和进展性
 
 
  如何能够确定病因,治疗前的检查非常关键。武警安徽省总队医院肝病治疗中心的赵先颖教授指出,在我们和患者沟通的过程中,很多患者前期没有注重小的疾病问题,从而引发各种病变,通过了解他们的治疗过程,才知道引发诸如肝硬化、肝癌的主要原因就是没有治疗前的检查或是检查不科学、不到位,这直接导致了疾病治疗的不准确性,当然会引起疾病的病变。所以,我们在此也提醒患者,检查一定要科学、数据精准,才能让诊疗更加精确。武警安徽省总队医院肝病治疗中心以“专业”、“规范”、“准确”着称,拥有专业规范的肝病医学实验室检验,可出具更加好的性的检验及病理报告,为临床治疗提供了更可靠的判断依据。
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