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男女痤疮用药不同

编辑:福州中和堂皮肤病医院-汪医生发布时间:2016-02-23

   痤疮俗称青春痘,是发生于面部比较常见的皮肤疾病。痤疮是不论男女都会患有的皮肤病,尤其是处于青春期的男女更是患有该病的高发期。那么,患有痤疮怎么用药?对此,福州中和堂皮肤病医院医生提醒:男女痤疮用药不同,一定要注意。

 
        男女痤疮用药不同
 
  很高类外用药物:维A酸类药物。常用药物有0.1%阿达帕林凝胶和0.1%维A酸乳膏等,能改善毛囊皮脂腺导管角化,溶解粉刺,抗炎症,改善痤疮瘢 痕等,对粉刺、丘疹、痘痕均,需要维持治疗。每天晚上点涂1次,会有轻度皮肤刺激反应,如局部红斑、脱屑,出现干燥紧绷感和烧灼感,但随着使用时间延长可以逐渐适应、消失。
 
  第二类外用药物:过氧苯甲酰。这类药适合于红色丘疹和脓头类的痤疮,能杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺,每天点涂1-2次。少数敏感皮肤会出现轻度刺激反应,建议从低浓度及小范围开始试用。
 
  第三类外用药物:抗生素类。常用药物有夫地西酸、林可霉素、克林霉素、氯霉素等外用制剂,可以杀灭痤疮丙酸杆菌和其他细菌。适合炎症反应较 重的皮疹(红、脓头皮疹),由于抗生素单独使用容易产生耐药性,不建议单独使用,可以与维A酸类药物联合使用,酒精制剂会刺激皮肤,产生刺痛感。
 
  以下是一些常用口服药物,效果不错,但需注意一些禁忌,特别是有些药物在使用上男女有别,建议在专业皮肤科医师的指导下使用。
 
  很高类口服药物:抗生素类。首选四环素类,如多西环素、米诺环素等,其次可选择大环内酯类,如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。他们可以杀灭痤疮丙酸杆菌,有抗炎作用,是中、重度痤疮患者首选的治疗药物。疗程约6-8周。副作用包括较常见的胃肠道反应、光敏反应、头昏等。四环素类药物不宜用于小于16岁的儿童。
 
  第二类口服药物:维A酸类药物。异维A酸是目前比较的抗痤疮药物,有抑制皮脂腺脂质分泌、调节毛囊皮脂腺导管角化、减少痤疮丙酸杆菌的繁殖、抗炎和预防瘢痕形成等作用。适合重度痤疮,痤疮伴严重皮脂溢出过多者,以及轻、中度痤疮但有快速疗效需求的。痤疮基本消退后可将药物剂量逐渐减少至停药。比较常见的副作用是皮肤黏膜干燥,特别是口唇干燥;比较大的风险是有致畸胎作用,因此育龄期女生慎用(停药后2年后才可怀孕),多用于男性,非孕龄期女性,一定要在医生指导下服药。
 
  第三类口服药物:女性用抗雄激素类药物。常用药物是口服避孕药(达英-35),仅适应女性患者。它有对抗雄激素的作用,还可直接作用毛囊皮脂腺,减少皮脂分泌和抑制粉刺形成。适合于好发于面部中下1/3的痤疮,痤疮伴有月经不规律和多毛,女性青春期后痤疮,经前期明显加重的痤疮。起效时间需要2-3个月,通常疗程大于6个月,完全控制后再巩固1-2个月停药。用药后可能会出现少量子宫出血、恶心、体重增加等,要注意控制饮食。
 
  第四类口服药物:辅助治疗用中成药。常用药物有一清胶囊、栀子金花丸等,需要辨证选药,多有清热散结的作用,适合有大便秘结症状的患者,用于辅助治疗。
 
  温馨提示:以上是福州中和堂皮肤病医院医生给大家简单介绍了痤疮的相关知识,但需要提醒大家的是,长了痤疮还是要皮肤科专业医生指导治疗,避免自行购置药物或在美容院等做相关治疗,以免造成更多麻烦。
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