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时刻关注肝硬化早期症状 防患于未然

编辑:成都青羊区第五人民医院-网站医生发布时间:2015-12-16

   由于早期肝硬化患者肝脏功能代偿功能较强,并且无明显症状,所以患者难以发现自己患有肝硬化。到了肝硬化后期,由于肝脏自身的损害累及多重器官、其中以肝功能损害和门脉高压为主要核心表现,此时患者严重感到身体不适,才到医院检查,但已经发展到晚期,给治疗带来了极大的困难。成都青羊区第五人民医院肝病科专家进一步强调,应对这种状况的办法,就是肝病患者要定期到正规医院进行检查,一旦发现患有肝硬化,要遵循专家意见,及时进行治疗,以免铸成大患。

 
  大多数患者为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。肝硬化后期常见的并发症有:消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、肝腹水、癌变等。
 
  肝硬化早期症状及临床表现?
 
  如今,肝硬化患者在逐年增加,而且在疾病死亡中的排列名次也在上升。目前肝硬化已经成为具有代表性的成人疾病之一。
 
  1、面色晦暗黝黑:三分之一的肝硬化患者面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑,这是由于肝脏受损,肝功能减退,导致黑色素生成增多导致。
 
  2、肝硬化早期症状不明显,但并不代表没有症状。以下是肝硬化的早期症状在临床上的主要表现,患者一旦出现类似症状,要到正规医院进行检查确诊。
 
  3、食欲减退:肝硬化早期为常见的症状,有时伴有恶心、呕吐,多由于肝硬化引起胃肠充血,胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致。
 
  4、疲倦乏力:也为早期症状之一,其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力,与肝病的活动程度一致。产生乏力的原因为:①进食的热量不足;②碳水化合物、蛋白质、脂肪等的中间代谢障碍,致能量产生不足;③肝脏损害或胆汁排泄不畅时,血中胆碱酯酶减少,影响神经、肌肉的正常生理功能;④乳酸转化为肝糖原的过程发生障碍,肌肉活动后,乳酸蓄积过多。
 
  5、肝区隐痛:在肝硬化中也比较多见,约占60%~80%。劳累后明显,与其同时出现的还有黄疸、发热。表示肝细胞有明显损害,对预后的判断有意义。
 
  6、不规则出血:肝功能减退影响凝血酶原和其他凝血因于的合成,脾功能亢进义引起血小板的减少,故常出现牙龈、鼻腔出血?皮肤和激膜有紫斑或出血点或有呕血与便血。
 
  7、腹泻、腹胀、腹痛:腹泻、腹胀多由肠壁水肿、肠道吸收不良(以脂肪为主)、烟酸的缺乏及寄生虫感染因素所致。腹痛多在上腹部,常为阵发性,有时呈绞痛性质。腹痛也可因伴发消化性溃疡、胆道疾病、肠道感染等引起。
 
  8、体重减轻:硬化早期多见症状,因食欲减退,进食不够,胃肠道消化及吸收障碍,体内清蛋白合成减少。
 
  9、内分泌功能失调:当肝硬化促性腺激素分泌减少时可致男性睾丸萎缩,军酮分泌减少时可引起男性乳房发育和阴毛稀少,女性病人有月经过少和闭经、不孕。雌激素过多,可使周围毛细血管扩张而产生蜘蛛痣与肝掌。蜘蛛痣出现,则提示肝损害有发展。肝掌是手掌发红,特别在大鱼际、小 和手指末端的肌肉肥厚部,呈斑状发红。
 
  肝硬化的早期检查与诊断?
 
  一、理想的金指标是给患者作一次肝穿刺活组织病理检查。采用1秒钟穿刺法,采取微量的肝组织在显微镜下检查,了解肝脏有无纤维化及结缔组织形成。
 
  二、做B超检查。在早期肝硬化时,可发现肝肿大,肝回声显示增强、增粗。一旦发展到晚期,门静脉内径增宽大于13毫米,脾静脉增宽大于8毫米,脾增厚,肝缩小,肝表面不光滑,凹凸不平,常伴有腹水。
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