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良性卵巢囊肿别弃疗,或致不孕

编辑:杭州京都医院妇科-网站医生发布时间:2016-11-22

   案例:杭州28岁的魏女士在一次体检中发现患有卵巢囊肿,但体积不大,据体检医生描述,只有鹌鹑蛋大小,且各项指标指向良性,暂时无需手术治疗,可再观察。魏女士便放心了许多,没再想起过。

  半年后,魏女士出现了小腹疼痛的现象,在该院检查后发现卵巢囊肿依然是良性,比原先大了不少,该院医生建议魏女士尽快手术。

良性卵巢囊肿

  但想到腹痛也许只是偶然情况,医生也说囊肿是良性,魏女士拒绝了手术治疗。但另一个问题便接踵而来了,备孕快两年的魏女士迟迟不怀孕,直到近期来到杭州京都妇科医院做不孕不育检查时,却发现不孕根源是因为卵巢囊肿。

  杭州京都妇科医院专家点评:卵巢囊肿是囊性卵巢肿瘤的一种俗称,是常见的妇科肿瘤,多为良性,但是想当然的认为良性囊肿就无需治疗的做法是不正确的。

  卵巢是女性重要的生育器官,承载着人类生命得以延续的重任,即使是患上良性的卵巢囊肿,也可能破坏到卵巢的正常生理功能如内分泌功能和卵子质量,若是得不到及时的治疗,有可能会影响女性生育功能。此外,良性的卵巢囊肿也有发生恶变可能,而且恶性变的程度极高。故一旦发现卵巢囊肿,切不可因其是良性而掉以轻心,应遵医嘱,定期观察,必要时进行手术切除。

  卵巢囊肿患者选择腹腔镜微创手术目前无论是良性囊肿还是恶性肿瘤,在治疗上都没有特效药,必须进行手术治疗。

  对于良性的,可以采取开腹手术和腹腔镜手术等方法。传统的手术方法一般需要在下腹部切一15厘米左右的切口,一般术后7-10天才能出院。这样的开腹手术会给患者带来生理上的疼痛和心理上的恐惧。传统开腹手术后切口疼痛重,胃肠道功能恢复慢,且有肠粘连的危险,有的患者因疼痛和惧怕而拒绝手术。这样对卵巢囊肿的治疗是极其不利的。#FormatImgID_1#值得庆幸的是,腹腔镜技术现在已经应用到卵巢囊肿的治疗中,患者不用开刀就可完成治疗。北京凤凰妇科医院开展了腹腔镜卵巢囊肿切除术,利用这种方法剥除卵巢囊肿,仅需在腹壁做1-2个5毫米切口、2个10毫米切口即可完成手术。手术后恢复快,一般术后3天即可出院。腹腔镜手术治疗卵巢囊肿创伤小、痛苦小、出血少、恢复快、住院时间短、并发症少,又因术后腹壁切口瘢痕小,而深受卵巢囊肿患者欢迎。

  什么情况的卵巢囊肿需要手术?

  1、卵巢囊肿,是指单纯囊肿,超声显像透声好的单纯囊肿。一般大于5厘米,就需要手术了。小于5厘米者,如果观察3个月经周期,有持续长大者,也最好手术。

  2、绝经后女性,只要发现卵巢增大,就最好选择手术。即使是前述的单纯囊肿。

  3、即使超声显像透声好的囊肿,如果囊内见实性或混合性强回声,那怕小于5厘米的囊肿,也最好选择手术治疗。如果选择观察,则需要做血肿瘤标记物的检测,结果正常才行。

  4、一旦明确的卵巢子宫内膜样囊肿,也就是“巧克力”囊肿,最好选择手术。尤其是合并不孕者更应该早手术。

  5、就是双侧卵巢均见囊肿者,尽管小于5厘米,也应该密切注意观察,一旦发现长大就要进行腹腔镜检查术;如果是混合型囊肿就不要犹豫了。

  6、既往有囊肿者,突然出现腹痛,或者突然长大,最好尽快手术治疗。

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