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梅毒螺旋体河南省郑州治疗的好吗

编辑:郑州肤康医院性病科-网站医生发布时间:2017-07-19

   梅毒螺旋体河南省郑州治疗的好吗?梅毒患者未经治疗,或者用药剂量不足,无临床症状,血清反应阳性,没有其他可以引起血清反应阳性的疾病存在,脑脊液正常者称为潜伏梅毒。感染期限在2年以内为早期潜伏梅毒,这类病人可能出现二期复发损害,应视为有传染性。病人在2年以上者称为晚期潜伏梅毒,这类病人复发损害少见,一般认为无传染性(注:在过去,二期梅毒与三期梅毒以4年为界,所以在4年后才称晚期潜伏梅毒,复发可能性更小)。但是女病人感染梅毒后至少5年内可以传染给胎儿,所以2年以上梅毒患者仍有传染性。潜伏梅毒如不加治疗,一部分病人可以发生晚期梅毒,晚期潜伏梅毒也可发生心血管梅毒或神经梅毒。河南者梅毒专业性病科医院, 郑州华肤梅毒医院专家详细介绍,梅毒怎样针对治疗效果更好?

  什么是先天性梅毒?

  先天性梅毒有称胎传梅毒,是从母体经过胎盘血行感染胎儿的梅毒。患早期梅毒而未经治疗的母亲,传染给胎儿的危险性最大,随着患梅毒时间的延长,传染的可能性减少,但母亲感染梅毒,至少在5年内是可以传染给胎儿的。近年来研究,在9~10周流产的胎儿体内已查到了螺旋体,但一般来说,母亲在妊娠16周以前,经过充分抗梅毒治疗,是可以防止新生儿出现临床症状。

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  什么是早期先天梅毒?

  早期先天梅毒

  发病于2岁以内。患儿常常为早产儿,发育营养不良,皮下脂肪少,皮肤松弛,多皱纹,呈老人容貌。且往往有肝脾肿大,淋巴结肿大,溶血性贫血,血小板减少或者白细胞增多。

  梅毒性鼻炎最常见的表现为流涕、脓性分泌物、鼻塞、哭时用口呼吸,呼吸困难,常出现吸乳呛入气管引起强烈咳嗽。

  郑州哪家性病科医院好 http://zzxb.01ny.cn/皮肤损害呈多行性,与后天梅毒二期梅毒疹相似,有梅毒斑疹、丘疹性梅毒疹、水疱性梅毒疹、脓疱性梅毒疹等。特异性的“梅毒性天疱疮”即水疱和大疱性损害,大者直径可达3厘米;好发于掌跖,内容为浆液性或脓性,且内含大量梅毒螺旋体。皲裂性病变常是身体开口周围,特别是口周,也见于鼻孔及肛周,出现放射性皲裂,愈合后形成发射状瘢痕。在肛周及外生殖器潮湿部位,可形成扁平湿疣损害,内有大量梅毒螺旋体。其它还可有甲沟炎、甲床炎、秃发、粘膜斑。

  骨病变有骨软骨炎、骨膜炎、软骨够炎、骨髓炎均可发生,并可因肢体疼痛,患肢似瘫痪,被称为帕罗(parrot)假性瘫痪。还见梅毒性指炎,一个或数个手指弥漫性肿胀,呈梭形,并可破溃。

  早期先天梅毒还可发生梅毒性脑膜炎、脑血管血栓形成,弥漫性间质性肺炎(白色肺炎),视神经萎缩,梅毒性脑膜炎,喉炎,咽炎,梅毒性肾炎,睾丸炎等。

  什么是晚期先天梅毒?

  晚期先天梅毒

  发生在2岁以后,延续到青春期前后,但30岁以后发生者罕见。

  皮肤粘膜损害主要是树胶肿,见于面部、躯干和四肢。

  实质性角膜炎起病多在青春期前后,5~15岁发病者占60%,据统计,眼实质性角膜炎有95%为梅毒性,5%为结核性。开始为一侧,以后往往波及双侧。急性发作,角膜充血、混浊、畏光、流泪、视力减退。同时还可有虹膜睫状体炎、角膜白斑或致盲。本病常与神经性耳聋、同时发生。

  神经性耳聋因第8对颅神经受损,发病年龄在4~25岁之间,多在10岁左右,起病突然,两侧受累,可致耳聋。有时有耳鸣、头晕。抗梅毒治疗或其它治疗效果差。

  何秦森氏齿(hutchinson,steeth)表现为门齿发育不良,排列稀疏(梳状齿),形状不齐(两端窄,中间粗的腰鼓状),咬合缘中间有缺口(半月状缺口或楔状缺口),臼齿可呈桑椹状。

  患者出现实质性角膜炎、神经性耳聋和何秦森氏齿时称为何秦森氏综合征(hutchinson,ssyndrome)或称何秦森氏三征。该三征尽管有特征性,但三征都具备者大约仅占25%,而以实质性角膜炎最常见。

  骨损害佩刀胫(或称军刀胫)系胫骨中部增厚,向前隆起呈弓样弯曲,有疼痛。克鲁顿(clutton)关节系肘、膝关节肿胀积液,而皮肤无红肿热痛表现,对称发生。鞍鼻是鼻中隔和上颚骨发生树胶肿、穿孔、破坏,愈合后形成,或者先天性鼻梁骨不发育造成。前额圆凸系前额骨增厚突出,无自觉症状。higoumennakis氏征是单侧锁骨内1/3处肥厚,右力者发生在右侧,左力者发生在左侧。

  另外还可出现三期梅毒的神经性损害:视神经萎缩、幼年麻痹性痴呆、幼年脊髓痨。尽管罕见,也有报告发生心血管损害者。

  如何诊断梅毒?

  首先应做到早发现,早诊断,早治疗,如果治疗及时并足量,完全可以达到临床和血清学的痊愈,且能防止对其家庭及社会的影响。病史对诊断梅毒非常重要。梅毒感染无种族及人群差异,除先天性梅毒外,梅毒几乎都是由于亲密接触一期或二期梅毒损害(硬下疳、粘膜斑、扁平湿疣)而被传染的。间接感染的可能性极小,因此,嫖娼、卖淫、乱交、婚外性交或配偶有梅毒感染是感染的重要原因;近年来同性恋感染梅毒的比例增加。已明确感染梅毒者,一方面要了解一、二、三期情况,另一方面要检查是否合并其它性传播疾病,同时应注意过去对梅毒的治疗是否足量,是否彻底;已婚妇女是否有早产、死产或生育过程胎传梅毒的胎儿。对先天性梅毒患者应检查其父母性病情况。

  诊断梅毒时如何检查身体?

  1.一期梅毒重点检查阴部,包括常见的生殖器外下疳部位及其附近淋巴结。

  2.二期梅毒病变涉及全身,包括皮肤粘膜皮疹、骨病变、眼病变、神经病变、淋巴结肿大等。且有三期复发损害。

  3.三期梅毒进展至全身各器官和脏器,重点在皮肤、粘膜、骨、眼、心血管、神经系统检查,其中包括常用的常规检查、肝肾功能、x线、免疫功能、心电图、ct、核磁共振等。

  抽血检查梅毒的重要性是什么?

  梅毒螺旋体进入身体后刺激身体产生两种抗体:非特异性抗体即反应素,特异性抗体即抗梅毒螺旋体的特殊抗体。对这两种抗体,目前检测方法较多,其中大部分我国已在临床上应用。非特异试验如vdrl、usr、rpr等方法简单易行,敏感性高,但可能出现假阳性,常用于普查或筛查。特异性试验操作较复杂,时间长,费用高,需要一定的技术和经验,但特异性强,诊断意义大。

  梅毒治疗复杂么?费用高么?

  随着科学技术的迅猛发展,人们对疾病的治疗越来越得心应手,治疗方法和治疗药物也层出不穷,尤其以抗生素的应用最为明显。临床上应用于性病治疗的抗生素也在逐渐增加。由于不法医疗广告的泛滥,一些利欲熏心的开业者为追求利润,在性病治疗方面对病人危言耸听,大肆搜刮,往往一个简单的性病要花掉几千、几万元,给病人造成经济上严重的负担、身心的极度痛苦,给社会增加了负担。由于目前临床发现的绝大多数梅毒螺旋体菌株对青霉素敏感,因而梅毒的治疗极为简单,费用极低。一些青霉素过敏者可以应用四环素、多西环素等治疗,费用也不会很高。因此敬告患者不要上当。

  早期梅毒如何治疗?

  早期梅毒包括一期、二期、早期潜伏梅毒,青霉素部过敏的病人可以应用青霉素肌肉注射治疗。苄星青霉素g240万单位,每一侧臀部肌肉注射120万单位,每周一次,连打2—3周,即可治愈。也可以应用普鲁卡因青霉素g80万单位。臀部肌肉注射每天一次,连续达10—15天。青霉素过敏者可以口服四环素,500mg每日4次,连吃15天。或者多西环素100mg,每日2次,连吃15天。也可以口服红霉素,用法和四环素相同。

  如何治疗晚期梅毒?

  晚期梅毒包括三期皮肤、粘膜、骨骼的梅毒,晚期潜伏梅毒,不能确定病期的潜伏梅毒,二期复发梅毒。其治疗也以青霉素为主。苄星青霉素g240万单位,每一侧臀部肌肉注射120万单位,每周一次,连打3周。也可以应用普鲁卡因青霉素g80万单位,臀部肌肉注射每天一次,连续打20天。随病情变化可以停药2周后进行第2个疗程的治疗。青霉素过敏者可以口服四环素,500mg每日4次,连吃30天。或者多西环素100mg,每日2次,连吃30天。也可以口服红霉素,用法和四环素相同。

  梅毒病人打针治疗就万事大吉了吗,还用不用长期复查?

  不是。梅毒病人在肌肉注射青霉素后,多数皮损消失,血清检查低度下降,但病人不要认为治疗已经结束,万事大吉。实际上经充分治疗后,病人应该随诊2—3年,观察变化,包括临床和化验。第一年化验4次,每季一次,第二年2次,半年一次。如果在治疗后6个月内血清化验滴度下降很少,或有下降耳在4倍以内,均应视为治疗失败。

  得了梅毒能怀孕吗?

  梅毒是常见的性病之一,不少早期梅毒的女青年临床症状并不明显,有的下疳损害很小,误认为疖子、感染,过些天愈合了;有的人下疳在阴道或子宫颈,没有发现;有人还真的没有阴部溃疡的下疳过程,有人就患隐性梅毒,但是一旦得了梅毒,如果是早期梅毒(也就是一期梅毒、二期梅毒),如果未经治疗,100%会影响胎儿,造成胎儿先天性梅毒。这其中还有50%患梅毒的女青年她们的妊娠会发生流产、早产、或者胎儿死于子宫内,根本就活不了;另外的50%(也就是一半)即使生下来活孩子,也是一个先天性梅毒的婴儿。未经治疗的潜伏梅毒的女青年所生婴儿中有10%会出现先天性梅毒的症状。另外女青年患梅毒后可通过性接触传染给对方,时间一般来说是两年,两年后传染的机会就少了,但是未经治疗的女青年梅毒患者多年都可以把梅毒传给胎儿,也说明一点,梅毒得的年头越多,传给胎儿的机会也就越少,遗憾的是妊娠女性绝大多数是青年,她们患病时间并不长。

  得了梅毒的女病人如何才能生没病的孩子?

  梅毒螺旋体河南省郑州治疗的好吗 ?如果在妊娠16周以前(四个月)得到充分地系统治疗,完全可以预防先天性梅毒的发生。妊娠5~6个月时开始充分治疗,也可能使胎儿治愈。现在我们对患梅毒的妊娠女性采取正规的治疗措施,在妊娠期前和后3个月各一疗程,以保证不生先天性梅毒的孩子,所以有梅毒的女青年,或有其它性病的女青年,要怀孕时,应作一下梅毒血清检查,防止梅毒合并妊娠。

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