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男性射精疼痛的病因有哪些?

编辑:成都泌尿外科医院-网站医生发布时间:2014-10-14

   射精疼痛是指男子在性交射精过程中,发生的阴茎、睾丸、会阴及下腹部等部位的疼捕。中医文献尚无该情名的记载,现多归八阴痛、阴茎痛中。如《诸病源候论·虚劳阴{甫候》中说:"旨气虚损,为风邪所侵,邪气流入于肾经与阴气相击,正邪交争故令阴痛。”唐容川《帆证论》提出“前阴届肝,肝火怒动.茎巾不利j甚则割痛”。现代中医又称为房事茎痛。

 
  射精过程是男子在性高潮阶段,在神经支配和性腺内分泌激素作用下,由内生殖器官,主要包括附睾、精囊、输精管、前列腺和尿道等肌肉收缩而发生的。正常的射精不但不会出现疼痛,相反,伴随着射精过程,会产牛一种快感。而当参与射精的这些器官和组织发生病变时,则可引起射精疼痛,其中以这些器官和组织的炎性病变引起者比较为常见,即射精时,由f肌肉的节律性收缩.引起炎症部位疼痛。萁次,一些生殖器官的肿瘤、结石等病变,在性交过程中也会出现射精疼痛。所以射精疼痛,以器质性病变引起者为主,它常为某些泌尿生殖系统疾病的主要临床表班。因此对射精疼痛的治疗,不能仅仅以止痛为主.1 7Ij要注意对原发病的治疗。另外,偶而困性交时过于兴奋或动作过于剧烈,也会出现射精疼痛,但只安稍加注意,症收即可消失。
 
  【病因病理】
 
  (一)中医病因病机
 
  l.病因
 
  (l)情志不调,肝气不舒,气机邯滞,血行不畅,日久则气滞血瘀或手术外伤,瘀血留滞,瘀血阻滞精道,射精不畅,不面则痛。
 
  (2)外感六淫,郁l而化热或饮食所伤,湿热内生。湿热蕴结下焦,筋脉不利,精遭郁阻.而致射精疼痛。
 
  (3)恣情纵欲,房劳过度,阴精亏虚,阴虚火旺,虚热内扰,宗筋失养,精窍不利而成。
 
  2.病机
 
  各种原因的作用,均可造成气滞血瘀,或湿热蕴结,精道不利,宗筋失养,不通则痛,故见射精疼痛。该病的基本病机为精道不利,宗筋失养。疾病初期、年少体壮及素体阳盛者,多以邪实热盛为主,或为气滞血瘀,或为湿热蕴结。而久病之后,或年老体衰者,肾虚精亏,宗筋失养,则可出现正虚或虚实夹杂之证。
 
  (二)西医病因
 
  该病的病因主要有炎症,如附睾炎、精囊炎、前列腺炎、淋病性尿道炎等;以及肿瘤、结石,如前列腺癌、精囊癌、前列腺结石等。炎症引起者,多表现为附睾、精囊、前列腺、尿道等部位发生炎性水肿,充血等,当射精时,伴随着这些器官肌肉的节律收缩,刺激炎性病变部位,而引起疼痛。肿瘤、结石引起者,多为肿瘤、结石的压迫造成输精管等狭窄不畅,血液供应不良,甚则引起水肿,当射精时,随着肌肉的收缩,则引起疼痛。
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