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男性免疫性不育症的患病原因是什么?

编辑:成都泌尿外科医院-网站医生发布时间:2014-10-28

  免疫性不育症是指由男性自身对抗精于的自身免疫反应所引起的不育症。“往本症多称为“不明原因的男性不育症”,近年来,随着免疫学的发展,逐步发现男性自身的免疫反应与其生育能力密切相关。大约10%的不育男子发现有抗精于抗体,其发病率占所有不育夫妇病因的3%左右。对于兔疫性不育症的治疗,目前尚缺乏特效疗法,西医多采用激素冲击疗法。那么,男性免疫性不育症的患病原因是什么呢?

  【病因病理】
 
  1.中医病因病机
 
  (1)先天禀赋不足,肾气不充,体虚易感。
 
  (2)房事不节,耗损肾精,肾虚机体抵抗能力下降。
 
  (3)饮食不节,嗜食辛辣油腻、烟酒等,湿热蕴生。
 
  (4)情志抑郁,气机不畅,肝失疏泄,或外伤瘀血内阻,气机阻滞。
 
  2.西医病因病理
 
  西医学对免疫性不育症病园病理的认识主要认为与生殖系统的炎症、任何原因导致的睾丸损伤以及输精管梗阻等因素有关。这些因素诱发机体对自身精子发生免疫反应,产生抗体。抗精子抗体可能存在于男子精液、女性生殖遭分泌梭中,或者是男女双方的血流中,抗精子抗体通过与精于发生凝集反应而影响精于的发育、成熟、获能、运动及对卵子的授精,也可能影响受精卵的分裂、着床及胚胎的发育等环节而造成不育。

  【辨病】
 
  免疫性不育症患者临床可能既无症状也无体征,精液化验各项指标正常。该症的诊断依据是精子凝集实验阳性、同房后实验亦阳性。测定精子凝集实验的方祛有多种,如精子明胶凝集实验,精于充动抑制试验,麦芽凝集素爱体试验,以及同房后试验。凡对麦芽凝集索受体试验一项阳性或其他试验两项阳性的病人,均可诊断为免疫性不育症。
 
  【娄病辨别】
 
  本症需与精液不液化时,精于形成粘团物相鉴别。此外还需与慢性前列腺炎时出现的精于凝集现象相鉴别。鉴别的依据是精子凝集实验,上述两种病症的精子凝集试验结果均为阴性。
 
  【辨证要点】
 
  1.辨虚实本症属正虚郫恋之证。凡肾阴阳不足者属虚证,而湿热、气郁所致者属实证。但虚实常同时存在,而出现虚实夹杂。
 
  2.辨病位本病位主要在肝肾,其次在肺脾。

 

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