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医生是根据什么确诊阴茎乳头状瘤的

编辑:成都泌尿外科医院-网站医生发布时间:2014-11-18

   阴茎乳头状瘤是比较常见的阴茎良性肿瘤之一,多见于中、青年,常发生于阴茎头、冠状沟、包皮系带和包皮内板。易癌变。本文主要告诉大家的是医生是根据什么确诊阴茎乳头状瘤的。

 
  【病因病理】
 
  1.病因  本病病因至今尚不明了。可能与包皮垢或炎症刺激有关。
 
  2.病理  肿瘤切面可见到白色质硬的上皮增厚区,基底部整齐,无浸润现象。镜检可见上皮呈乳头状增生,乳头之轴心为含有血管和淋巴管的纤维结缔组织,伴有淋巴细胞等浸润。表面覆盖正常的移行上皮。有时增生之上皮细胞发生间变,若间变累及皮肤全层为恶性变征。
 
  【辨病】
 
  肿瘤单发或多发,初起为体积很小的局限性乳头状隆起,随着病程进展可沿冠状沟呈环形生长或布满阴茎头和包皮。瘤体大小不一,细而长,有蒂,末端分枝,呈乳头状,淡红色。有包茎者,肿瘤从包皮口外突。包皮囊内经常潮湿,搜渍和摩擦可使肿瘤表面脱落、出血及感染而形成溃疡,产生恶臭浊液。
 
  依据肿瘤位置、形状,诊断多无困难。若肿瘤突然增大、感染、破溃应怀疑恶性变之可能。活体组织学检查可确诊。
 
  【类病辨别】
 
  本病主要应与阴茎癌相鉴别。本病主要表现为乳头状增生,而阴茎癌开始可见乳头状伴溃疡而后发展为菜花样改变,容易鉴别。本病晚期,尤其伴有感染时鉴别比较困难,可借助活体组织学进行诊断。
 
  【治疗】
 
  治疗以早期手术局部切除为宜。也可用电灼术、冰冻疗法、放射疗法和激光照射治疗。无论采取何种治疗方法,均应同时作包皮环切术,以防复发。手术切除标本应做病理检查。病理证实恶变者按鳞状细胞癌处理。
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