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酒渣鼻的治疗方法与原则是怎样的呢?

编辑:合肥肤康皮肤病医院-网站医生发布时间:2015-02-12

  起酒糟鼻大家可能就会问起什么是酒糟鼻,因为在西医的诊治中酒糟鼻有另一个名称,那是医学名,而酒糟鼻在现实中流传的也不是很广泛。那酒糟鼻要怎么治疗,西医学名又是什么呢?带着这些疑问让我们一起跟皮肤科专家了解下吧!
 
  首先,酒糟鼻是什么?
 
  玫瑰痤疮又称酒渣鼻(酒糟鼻),多见于30-50岁的中年人,女性多于男性,但严重病例一般见于男性,是一种发生于面中部的慢性炎症性疾病。
 
  酒糟鼻的发病原因又是什么?
 
  皮肤科专家介绍,玫瑰痤疮的确切病因不清楚,多种因素都有可能诱发或加重疾病,包括局部血管舒缩神经失调,毛囊虫及局部反复感染,使用辛辣食物、饮酒、冷热刺激、精神紧张、情绪激动、内分泌功能障碍等。近年来,幽门螺旋杆菌感染以及免疫因素与本病的关系也开始引起重视。
 
  酒糟鼻的临床表现有哪些?
 
  本病病程缓慢,通常分为三期,各期之间没有明显的界限。
 
  1. 红斑毛细血管扩张期:表现为以面中部为主的红斑,亦可累计面颊、前额及下颏。比较初表现为红斑,可在进食辛辣刺激食物、气温骤变及精神情绪紧张兴奋时明显,久之变成持久性红斑,并逐渐出现毛细血管扩张,呈树枝状,主要分布在鼻尖及鼻翼。常伴有毛孔粗大和皮脂分泌增多。可持续数月至数年,之后转为丘疹脓疱期。
 
  2. 丘疹脓疱期:在红斑和毛细血管扩张的基础上,反复出现痤疮样毛囊性丘疹、脓疱,但无粉刺形成。皮损有时可表现为深在的炎症性结节或囊肿。
 
  3. 鼻赘期:由于长期充血,反复感染,鼻部结缔组织增殖、皮脂腺异常增大,形成大小不等的隆起性结节,导致鼻尖部外观肥大,畸形如赘生物。鼻赘表面可见明显扩大的皮脂腺口,挤压时有条状白色粘稠皮脂溢出。严重的鼻赘多见于40岁以上的男性。
 
  4. 眼部:多见于绝经期后的女性和鼻赘期的男性。表现为眼睑炎,结膜炎,偶尔引起角膜炎和虹膜炎,患者可出现眼睛干燥、异物感、流泪、畏光、视力模糊等症状。
 
  酒糟鼻的鉴别诊断:
 
  1.痤疮发病年龄较轻,可见到典型的白头和黑头粉刺。
 
  2.脂溢性皮炎 分布部位可不局限于面部,头皮和其他脂溢部位也可受累,有明显的鳞屑,伴瘙痒。无明显的毛细血管扩张。
 
  酒糟鼻的治疗方法:
 
  1. 一般治疗:平时忌食辛辣和刺激食物和饮酒,避免暴晒和过冷过热的刺激,避免精神紧张,保持良好的心态和生活规律。有胃肠道疾病应及时治疗,保持大便通畅。调整内分泌失调。
 
  2. 局部用药:可外用能减轻红斑丘疹、脓疱的消炎杀菌药,可选用林可霉素,夫西地酸乳膏,甲硝唑凝胶等。部分外用制剂有局部刺激的不良反应,应向患者说明,不能耐受时应停药或更换药物品种。在外用所有药物时,需要同时配合温和护肤品外用,比如维生素E乳膏,减轻药物对皮肤的刺激,帮助屏障功能的恢复。有眼部受累者,可选择四环素眼药膏、金霉素眼药膏等。
 
  3. 系统治疗:丘疹脓疱较为严重,或者现场取材查出螨虫者,可以配合口服药物治疗。可选用替硝唑、四环素等。对抗生素治疗反应不佳者,可选用小剂量的维A酸治疗。对合并幽门螺旋杆菌感染者,可按幽门螺旋杆菌感染治疗。对于绝经期严重的酒渣鼻患者,用雌激素治疗有一定的效果。
 
  4. 其他治疗:对于毛细血管扩张明显者,激光治疗效果满意。鼻赘期可选择切割术或磨削术治疗,以达到美容效果。
 
  原来酒糟鼻的真名是玫瑰痤疮。以上了解了玫瑰痤疮的一些临床症状,发病机制和治疗方法。大家都可以做一些比较初步的玫瑰痤疮诊治了。但我在这边建议,必须询问当地医生的看法,结合自身的身体情况做一些适当的调整才行。
 
  酒渣鼻治疗原则:
 
  1.首先去除病灶,调整内分泌,纠正胃肠道功能异常,避免冷热刺激及精神紧张,辛辣食物。忌酒及辛辣食物。
 
  2.四环素口服2mms/d,共3-6个月,大都 。暴露阳光后加剧者,可试服磷酸氯喹250n妒d,共6周,若 ,可连续口服,但不宜超过3个月。
 
  3.局部治疗:外用5%复方硫磺洗剂、5%硫磺霜、1%—2%甲硝唑霜、2%过氧化苯甲酰洗剂等。
 
  4.切割术适用于毛细血管扩张和鼻赘。
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