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鼻中隔偏曲手术治疗前需要做什么检查?

编辑:陕西省第四人民医院-网站医生发布时间:2015-12-29

  【患者提问】陈先生:我的两个鼻子交替鼻塞,一会全好,全通,一会又交替不通。然后有时候还会有点偏头疼。早晨洗脸碰到鼻子还会流鼻血,去医院检查医生说是鼻中隔偏曲,要我动手术,但我去另一家医院检查时,医生说不需要动手术,这到底该怎么办啊?鼻中隔偏曲需要做手术吗
 
 
  【陕西省第四人民医院耳鼻喉科专家回复】你好,鼻中隔生理性偏曲很常见,几乎没有人的鼻中隔是完全居中的,新生儿产道出来时,有时由于受挤压,鼻中隔也会偏曲的,但这都属于正常情况,没有明显症状的鼻中隔偏曲不需要手术治疗的。但根据你描述的病情来看,你的鼻中隔偏曲引起鼻阻、头痛等不适症状影响到生活质量,这是比较严重的鼻中隔偏曲的,应该考虑手术治疗。且鼻中隔偏曲久治不愈容易引发鼻中隔血肿,鼻中隔脓肿和鼻梁下塌等。陕西省第四人民医院耳鼻喉科专家指出鼻中隔偏曲手术治疗需要做好以下3步检查:
 
 
  鼻窦CT扫描
 
 
  参考水平位和冠状位CT鼻窦扫描,在了解鼻中隔偏曲形态的同时,可清晰观察鼻中隔与相邻结构的解剖关系,并了解鼻中隔形态异常与鼻窦疾病的相关性。
 
 
  鼻中隔成形术
 
 
  鼻中隔成形术是在鼻内窥镜下对鼻窦鼻腔的精准定位,直接深入到病灶部位,准确定位,在直视下精确地将病变、突起部分液化消融或施行鼻中隔成形术。具有手术精细,病变清除 、可避免相邻组织的误伤等诸多优点,同时低温消融50度左右的工作温度能比较大程度地保留鼻腔、鼻窦的正常组织结构和生理功能。
 
 
  鼻内窥镜检查
 
 
  鼻内窥镜下检查使鼻中隔偏曲的检查和诊断更为准确。鼻腔前部表面麻醉后,用0°、30°硬性鼻内窥镜观察。然后,在充分收缩鼻粘膜后检查鼻腔深部。观察鼻中隔与鼻腔、鼻道和鼻甲的解剖结构关系及对鼻腔、鼻窦通气引流产生的影响。
 
 
  传统疗法治疗鼻中隔偏误误区
 
 
  ◆药物治疗
 
 
  很多患者惧怕手术,加之手术需要常规住院治疗,大约需要7-10天,而且一次性花费大,常常希望通过单纯的药物来鼻中隔偏曲。但是鼻中隔偏曲是骨性或/和软骨的偏曲,药物不可能改变骨和软骨的形态异常,单纯的药物治疗只能在一定程度上暂时缓解鼻塞、出血、头痛等症状,而不可能 消除鼻中隔形态异常所引起的各种相关症状。
 
 
  ◆激光、微波或等离子
 
 
  很多人在咨询时,常常会问鼻中隔偏曲是不是采用激光、微波或等离子治疗,听后令人啼笑皆非。鼻中隔偏曲是骨和软骨形态异常,不可能通过激光、微波、等离子予以纠正。这种说法纯属毫无科学依据的主观臆断,切勿道听途说,以讹传讹。
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