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鼻炎急性期需及时的治疗,避免拖久变慢性?

编辑:陕西省第四人民医院-网站医生发布时间:2016-01-11

   梁女士在比较近3个月内已经数次感冒,吃药也不见好转。比较近,她总是鼻塞、流脓鼻涕,而且还时常感到头痛、耳鸣、记忆力下降,严重影响了她的工作和生活。到医院耳鼻咽喉科检查后,梁女士才知道自己患上了慢性鼻窦炎。

 
 
  在耳鼻咽喉科门诊,经常会遇到梁女士像这样的患者。许多患者就纳闷了,怎么一个小小的感冒也能引发慢性鼻炎、鼻窦炎呢?实际上,急性鼻炎、鼻窦炎是鼻腔黏膜的急性炎症,俗称感冒或伤风,主要由呼吸道病毒感染引发。
 
 
  陕西省第四人民医院耳鼻喉科专家介绍:慢性鼻炎、鼻窦炎则多由前者治疗不及时、用药不当、治疗不 ,再加上人体免疫功能下降,继发细菌感染,进而引发鼻腔的化脓感染,逐渐迁延成慢性鼻炎、鼻窦炎。另外,鼻部结构发育异常(如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、上颌窦开放的位置较高等)、牙源性感染等也可导致慢性鼻炎、鼻窦炎。
 
 
  反复感冒时应警惕慢性鼻炎、鼻窦炎,及时合理治疗急性鼻炎、鼻窦炎,以及鼻腔、鼻窦、咽部和牙的各种慢性疾病,这样能大大降低慢性鼻炎、鼻窦炎的发病几率。
 
 
  那么到底该怎么区分急性鼻炎、鼻窦炎和慢性鼻炎、鼻窦炎呢?一般情况下,急性鼻炎、鼻窦炎会伴有畏寒、发热等全身症状,而慢性鼻炎、鼻窦炎则没有。如果反复出现鼻塞、流脓鼻涕的症状,在自行服药没有明显好转时,应尽快到医院就诊。另外,长期鼻塞、流脓涕的患者也要警惕鼻腔肿瘤的可能,特别是伴有鼻出血时,更应及时去医院就诊,明确诊断,及时治疗。
 
 
  那么已经患上慢性鼻炎、鼻窦炎的患者应该怎样治疗呢?慢性鼻炎、鼻窦炎的治疗原则以通畅鼻窦引流为主。
 
 
  陕西省第四人民医院耳鼻喉科专家介绍:处于早期的慢性鼻炎、鼻窦炎患者,可以先采取药物治疗。很高类是鼻喷药(鼻内皮质激素),它能减轻鼻黏膜的炎症,消除鼻腔黏膜的肿胀,以利引流。一般情况下,治疗一个月就能基本缓解不适症状,这类药的全身利用度很低,所以不必担心对全身有影响。第二类是纤毛摆动促进剂,如标准桃金娘油肠溶胶囊、氨溴索等。第三类是抗生素类,如阿莫西林-克拉维酸钾、头孢呋辛等,主要根据鼻窦炎的常见感染细菌来用药。有条件时可以使用生理盐水冲洗鼻腔。
 
 
  在正规保守治疗症状无明显改善,或CT显示鼻内结构有明显异常时,就需要进行手术治疗。目前手术方式主要采用经鼻内镜鼻窦开放术。有其他结构异常时应一同解决,如鼻中隔矫正、中鼻甲成形、鼻息肉摘除等。
 
 
  要预防慢性鼻炎、鼻窦炎,应尽量避免导致人体抵抗力下降的各种因素,如过度疲劳、睡眠不足、受凉、饮酒、吸烟等。这是因为当人体抵抗力下降时,鼻黏膜调节功能差,防御功能低下,病毒乘虚而入导致发病。其次,要加强体育锻炼,增强体质,提高人体对寒冷的耐受力,预防感冒,并积极治疗上呼吸道疾病及全身其他慢性疾病。
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