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常见的梅核气临床分类

编辑:成都空军机关医院-网站医生发布时间:2015-01-28

   什么是梅核气、它有哪些临床表现、在临床上如何分类?这些梅核气常识问题估计知道的人不多,下面我们就一起来看看成都空军机关医院耳鼻喉科专家介绍的,常见的梅核气临床分类。

 
  成都空军机关医院耳鼻喉科专家介绍,梅核气系中医喉科典籍中的特有病名。患者自觉咽喉有物硬塞,犹如梅梗住,吐之不出,吞之不下,称为“梅核气 ”。现代医学称为咽异感症,又常被诊为咽部神经官能症,或称咽癔症、癔球。该病多发于青中年人,以女性居多。
 
  梅核气的临床表现:初起自觉喉间灼热不适,如有痰液粘着,以为咽喉发炎:继而喉间如有烧焦肉块塞住,欲吞不下,欲吐不出,持续发作,缠绵不愈,于是患者出现焦虑反应,甚而出现癌恐,四处求医。本病大都见于神经官能症患者及更年期自主神经功能紊乱的妇女。
 
  梅核气早在一千多年前的医学文献中已有记载。《金匮要略》称之“喉间如有炙肉”;《赤水玄珠》则称之为“梅核气”;而《医海酌蠡》则称之为“喉间异感症”。本病常疑似为慢性咽炎,因为反复发作,喉壁常出现充血、水肿,故有作慢性咽炎治疗数年而不愈的。中医耳鼻喉科学认为本病多由郁怒忧思,七情所伤以致肝气郁结,痰涎与气相搏,上逆咽喉而成。所以《沈氏女科辑要笺正》有:“此痰气互阻之症”。尤在泾氏谓:“凝痰结气,阻塞咽嗌,患此者,多缘思虑郁结所致”。故辨证宜疏肝理气,散结化痰。
 
  常见的梅核气临床分类
 
  1、肝郁梅核气
 
  症见情志仰郁,咽中似有异物,咯之不出,咽之不下, 嗳气胸闷。脉弦数,舌苔白。此为肝失条达,上逆咽喉。治宜开郁闷降逆,理气镇肝。以《千金要方》的加味温胆法治之:法夏、茯苓、竹茹、枳实、郁金、川楝子各10克,代赭石、白芍各15克,干草、陈皮各5克,清水煎服。
 
  2、痰结梅核气
 
  症见咽硬痰阻,喉间微灼热而疼,如有物堵塞,胸闷欲干嗌,时有泛恶。脉滑、舌淡红苔滑润。此由思虑郁结,气机失宜,治宜理气化痰,宜郁散结。予笔者自拟的加味半夏厚朴法:法夏、厚朴、射干、桔梗、苏子、炙甘草各10克,茯苓12克,生姜3片,大枣3枚,清水煎服。上述二方,治疗以愈为度。梅核气属于临床常见的咽喉疾患,故笔者曾有:“肝郁痰凝梅核气,不宜浪作慢咽医”之句。
 
  以上成都空军机关医院耳鼻喉科专家对常见的梅核气临床分类的介绍,希望对大家有所帮助。如果还有什么不明白,请点击咨询专家,专家为你细细讲解。
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